קרע ברחם ורשלנות רפואית בלידה
הזכויות שלך,
המומחיות שלנו!

קרע ברחם ורשלנות רפואית בלידה

צוות משרד עו"ד בירן

מהו קרע ברחם?

קרע ברחם הוא מצב חירום רפואי שעלול להתרחש במהלך הלידה, כאשר דופן הרחם נקרעת באופן חלקי או מלא. זהו מצב מסכן חיים הן עבור האם והן עבור העובר, שכן הוא עלול לגרום לדימום פנימי מסיבי, פגיעה חמורה באספקת החמצן לעובר ואף למוות.

במצב תקין, הרחם אמור להתרחב ולחזור למצבו הקודם לאחר הלידה, אך כאשר מתרחש קרע ברחם, התוצאה היא חוסר שלמות ברקמות הרחם, אשר מוביל לבריחת הדם והעובר מחוץ לרחם. מצב זה מצריך התערבות רפואית דחופה כדי למנוע נזק בלתי הפיך.

איך קרע ברחם נוצר?

קרע ברחם מתרחש לרוב במהלך צירים חזקים או בזמן לידה פעילה, אך הוא יכול להיגרם גם מסיבות אחרות כגון:

  • לידות קודמות בניתוח קיסרי – נשים שעברו ניתוחים קיסריים קודמים נמצאות בסיכון גבוה יותר לקרע ברחם, במיוחד אם יש צלקת שנותרה מדקיקה.
  • שימוש מוגבר בחומרי השראת לידה – תרופות כמו פיטוצין (אוקסיטוצין) עלולות לגרום לצירים עוצמתיים מאוד שמגבירים את הסיכון לקרע ברחם.
  • היסטוריה של ניתוחים ברחם – טיפולים כירורגיים קודמים כמו הסרת מיומות (שרירנים) יכולים להחליש את דופן הרחם.
  • הריון מרובה עוברים – הריון עם תאומים או שלישייה מפעיל לחץ נוסף על הרחם.
  • לידות מרובות בעבר – כל לידה מחלישה מעט את הרחם, מה שעלול להגדיל את הסיכון לקרע בלידות הבאות.

הסימפטומים של קרע ברחם

קרע ברחם הוא מצב חירום רפואי המצריך אבחון מהיר וטיפול מיידי. הסימנים שעלולים להעיד על קרע ברחם כוללים:

  • כאב עז ופתאומי בבטן או ברחם – כאב שאינו קשור לצירים רגילים.
  • ירידה פתאומית בצירים – אם הצירים נחלשים או נעלמים בפתאומיות, זה עלול להצביע על קרע ברחם.
  • דימום וגינלי כבד – דימום חריג במהלך הלידה עשוי להיות סימן לקרע.
  • שינויים פתאומיים בקצב הלב של העובר – האטת דופק עוברי משמעותית יכולה להצביע על פגיעה חמורה באספקת הדם והחמצן.
  • ירידה בלחץ הדם של האם – סימן לדימום פנימי משמעותי שעלול לסכן את חייה.

מהו הטיפול בקרע ברחם?

הטיפול בקרע ברחם חייב להיות דחוף כדי למנוע נזקים בלתי הפיכים לעובר ולאם. לרוב, ההתערבות כוללת:

  1. ניתוח קיסרי חירום – אם הקרע מתרחש בזמן לידה, יש צורך בניתוח קיסרי מיידי על מנת להציל את חיי העובר.
  2. כריתת רחם (במקרים חמורים) – אם הדימום אינו נשלט או אם הרחם ניזוק באופן חמור, ייתכן שיהיה צורך בכריתת רחם כדי למנוע סכנת חיים לאם.
  3. מתן עירוי דם – דימום חמור דורש עירוי דם מהיר על מנת לייצב את מצבה של האם.
  4. ניטור וטיפול נמרץ – האם והתינוק זקוקים להשגחה צמודה לאחר קרע ברחם כדי לוודא שלא התפתחו סיבוכים נוספים.

אילו סיבוכים יכולים להיווצר לתינוק כתוצאה מקרע ברחם?

קרע ברחם עלול לגרום לסיבוכים קשים לעובר, ובהם:

  • תשניק עוברי (Hypoxia) – מצב בו אספקת החמצן לעובר נפגעת, מה שעלול להוביל לנזק מוחי בלתי הפיך.
  • שיתוק מוחין (Cerebral Palsy) – מחסור בחמצן לזמן ממושך עלול לגרום לפגיעה מוחית שתתבטא בשיתוק מוחין או הפרעות נוירולוגיות אחרות.
  • פגיעות נוירולוגיות חמורות – העובר עלול לסבול מפגיעה במערכת העצבים המרכזית עקב מחסור באספקת דם וחמצן.
  • מוות עוברי תוך רחמי – במקרים הקיצוניים ביותר, קרע ברחם שאינו מטופל בזמן עלול לגרום למות העובר.

מהם גורמי הסיכון להיווצרות קרע ברחם?

קרע ברחם אינו מתרחש באופן אקראי, ולרוב ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים להעלות את הסיכוי להתרחשותו:

  • ניתוח קיסרי קודם – הצלקת מהניתוח הקודם עלולה להיחלש במהלך לידות עתידיות, במיוחד אם מדובר בהריון צמוד לקודם.
  • שימוש בתרופות לזירוז לידה – שימוש בפיטוצין עלול לגרום להתכווצויות חזקות מדי שמפעילות לחץ רב על הרחם.
  • מבנה רחם לא תקין – רחם דו-קרני או רחם עם מחיצה יכולים להיות פגיעים יותר לקרעים.
  • גיל מבוגר של האם – נשים מעל גיל 35 נמצאות בסיכון גבוה יותר לקרע ברחם.
  • לידות חוזרות – נשים שעברו חמש לידות או יותר נמצאות בסיכון גבוה יותר.

אילו כשלים רפואיים עשויים להיחשב רשלנות רפואית?

כאשר קרע ברחם מתרחש בשל טעויות רפואיות שניתן היה למנוע, הדבר עשוי להיחשב כרשלנות רפואית. בין הכשלים הנפוצים ניתן למנות:

  • אי-מעקב אחר היסטוריה רפואית של היולדת – אם הרופא לא לקח בחשבון ניתוחים קודמים או סיכונים ידועים, מדובר בהתרשלות חמורה.
  • התעלמות מסימני אזהרה במהלך הלידה – ירידת דופק עוברי או כאבים חריגים צריכים להדליק נורה אדומה לצוות הרפואי.
  • מתן פיטוצין במינון גבוה מדי – זירוז לידה ללא ניטור נכון עלול לגרום לצירים חזקים מדי שיביאו לקרע ברחם.
  • איחור בביצוע ניתוח קיסרי חירום – תגובה מאוחרת לקרע ברחם יכולה להחמיר את מצבה של האם והעובר.
  • ניהול כושל של דימום לאחר הלידה – דימום בלתי נשלט עלול להוביל לאובדן דם חמור ואף למוות.

סיכום

קרע ברחם הוא מצב רפואי מסוכן שעלול להסתיים באסון אם אינו מאובחן ומטופל בזמן. רופאים וצוותים רפואיים נדרשים לזהות גורמי סיכון, לעקוב אחר התפתחות הלידה, ולהגיב במהירות במקרים של סימנים מחשידים. כאשר נגרם נזק ליולדת או לעובר כתוצאה מכשלים רפואיים, ניתן לבחון האם מדובר ברשלנות רפואית ולפעול למיצוי זכויותיהם של הנפגעים. ייעוץ משפטי מעורך דין מומחה לרשלנות רפואית יכול לסייע בקבלת פיצוי הולם בגין נזקים שנגרמו כתוצאה מהתרשלות הצוות הרפואי.

להערכת סיכויי תביעתך ושוויה, קבע פגישת ייעוץ חינם:

03-6888838
אנו מתחייבים לדיסקרטיות ולשירות מקצועי ומהיר על-ידי עורך דין מנוסה ומיומן