לידה היא תהליך טבעי ומרגש, אך גם רגע שבו גוף האישה נתון לעומס פיזי אדיר. לעיתים, במהלך הלידה, מתרחשים קרעים בנרתיק או בשרירי רצפת האגן – תופעה נפוצה יחסית. אך כאשר הצוות הרפואי מתעלם מסימני אזהרה, אינו מגיב כראוי לקרעים חמורים או מבצע פעולות באופן רשלני – התוצאה עלולה להיות נזק בלתי הפיך ליולדת, ולעיתים אף מוגדר כמקרה של רשלנות רפואית לכל דבר.
מה זה קרע בלידה?
קרעים בלידה מתרחשים כאשר רקמות בנרתיק, בפרינאום (החיץ שבין הנרתיק לפי הטבעת), בשרירי רצפת האגן ולעיתים גם ברקמות הרקטום – נקרעות כתוצאה ממעבר ראש התינוק בתעלת הלידה. הקרעים מדורגים לפי דרגת חומרתם:
קרע דרגה 1 – קרע שטחי, הכולל את העור בלבד, נחשב קל ולא דורש טיפול מורכב.
קרע דרגה 2 – מערב גם את שרירי הפרינאום, בדרך כלל נתפר בתום הלידה ועם טיפול מתאים – ההחלמה סבירה.
קרע דרגה 3 – קרע שמגיע עד לסוגר החיצוני של פי הטבעת. מדובר בקרע חמור, שעלול לגרום לאי שליטה על הסוגרים אם אינו מטופל היטב.
קרע דרגה 4 – הקרע החמור ביותר, שכולל גם את הסוגר הפנימי של פי הטבעת ואת רירית הרקטום. דורש ניתוח מורכב, השגחה וטיפול שיקומי ממושך. קרע מסוג זה עלול להותיר את האישה עם פגיעה תפקודית קשה ואף נכות.
מתי קרעים חמורים נוטים להתרחש – ולמה לידת ואקום מעלה את הסיכון?
קרעים דרגה 3 ו-4 מתרחשים לעיתים קרובות בלידות בהן נעשה שימוש בוואקום או בלידה מכשירנית (כמו מלקחיים). מדובר בלידה שבה התינוק נמשך החוצה בעזרת מכשיר, לרוב עקב האטה בדופק העוברי או עיכוב בשלבי הלידה. משיכת הראש באמצעות מכשיר ואקום מפעילה לחץ רב על אזור הפרינאום ועלולה להוביל לקרעים עמוקים – במיוחד אם התינוק גדול, אם תנוחת הראש לא אופטימלית, או אם הלידה מתקדמת במהירות יתרה. במקרים כאלה, על הצוות הרפואי להיות ערני במיוחד, להכין את היולדת להסבר מלא לגבי הסיכונים האפשריים, ולפעול לפי הפרוטוקולים – כולל אבחון מיידי של קרעים חמורים לאחר הלידה, כדי למנוע סיבוכים עתידיים.
מתי מדובר ברשלנות רפואית?
במקרים רבים, קרעים בלידה אינם תוצאה של רשלנות, אלא תופעה פיזיולוגית. אך רשלנות רפואית מתגבשת כאשר ניתן להוכיח כי הצוות הרפואי חרג מהפרקטיקה הרפואית הסבירה או לא פעל לפי הנהלים המקובלים. לדוגמה:
אי אבחון של קרע דרגה 3 או 4 בזמן – עלול להוביל לזיהומים קשים, אובדן שליטה על הסוגרים, כאב כרוני ונזק נפשי.
תפירה רשלנית של הקרע – תוך התעלמות מאנטומיה או ללא הרדמה מספקת.
אי הפנייה לניתוח או ייעוץ מומחה כירורגי במקרים מורכבים.
חוסר הסכמה מדעת – כשלא הסבירו ליולדת את הסיכון לקרעים במהלך הלידה או את משמעות הפעולות המבוצעות.
סיפור מקרה לדוגמה: הדס (שם בדוי), בת 33, עברה לידה ראשונה בבית חולים ציבורי. במהלך הלידה, נדרש שימוש בוואקום עקב האטה בדופק העוברי. זמן קצר לאחר הלידה, הדס דיווחה על כאבים חזקים במיוחד ואובדן שליטה על הסוגרים. רק לאחר 48 שעות, התבצע בירור מקיף – שהתברר בו כי מדובר בקרע דרגה 4 שלא תוקן כלל. הנזק היה חמור – הדס נזקקה לניתוחים נוספים ולשיקום ממושך, כולל פסיכולוגי. בית החולים טען כי “הסימפטומים לא היו ברורים מיד”, אך חוות דעת רפואית קבעה חד-משמעית: רשלנות חמורה באי האבחון ובחוסר המעקב.
השלכות רפואיות ונפשיות
לקרעים בלידה יש מחיר כבד – לא רק פיזי. נשים שחוות קרע דרגה 3 או 4 ולא מקבלות טיפול הולם, סובלות לעיתים מבעיות כרוניות:
- דליפת שתן או צואה
- כאבים בקיום יחסי מין
- פגיעה בדימוי הגוף
- דיכאון אחרי לידה
- בידוד חברתי ונפשי עקב תחושת בושה או חוסר נוחות
במקרים כאלה, יש מקום לשקול תביעת רשלנות רפואית – לא לשם נקמה, אלא מתוך מטרה להשיב את הזכויות, לקבל פיצוי על הסבל והנזק, ולמנוע הישנות מקרים כאלה בעתיד.
מדוע חשוב לפנות לעורך דין מומחה לרשלנות רפואית?
תביעת רשלנות רפואית בלידה דורשת הבנה עמוקה של התחום המשפטי והרפואי גם יחד. לא די בזיהוי טעות – יש להוכיח כי הייתה חריגה מהסטנדרט הרפואי הסביר, שהייתה נזק שנגרם כתוצאה ישירה מהטיפול הרשלני, ושהייתה אפשרות למנוע אותו.
לכן, חשוב לפנות לעורך דין שמתמחה ברשלנות רפואית בתחום הגניקולוגיה והמיילדות – ושיש לו ניסיון מעשי בניהול תיקים דומים.
למה לבחור בעו"ד נתנאל בירן?
עורך דין נתנאל בירן הוא אחד מעורכי הדין הבולטים בישראל בתחום נזקי גוף, ובפרט בתביעות רשלנות רפואית בלידה. משרדו כולל צוות מיומן של עורכי דין שמייצגים אך ורק את הנפגעים – לא את חברות הביטוח או בתי החולים – ומלווה אותם מהרגע הראשון ועד קבלת הפיצוי.
- ניסיון עשיר בטיפול במקרים של רשלנות בלידה, לרבות קרעים חמורים
- הצלחות מוכחות, כולל פסקי דין תקדימיים בבתי המשפט
- יחס אישי וליווי אנושי לאורך כל הדרך – מתוך הבנה שהפנייה נעשית ברגעים הקשים ביותר
- יכולת לשלב מומחים רפואיים בתיק – לבניית חוות דעת מנצחת
אם עברת פגיעה בלידה, אל תישארי לבד. משרד עו"ד נתנאל בירן ישמח לעמוד לצידך, לבדוק אם יש עילה לרשלנות רפואית, ולהבטיח שתקבלי את מה שמגיע לך – טיפול, פיצוי, והכרה בנזק שנגרם.
הזכויות שלך המומחיות שלנו.
